W leczeniu objawów psychozy u pacjentów ze schizofrenią lub chorobą afektywną dwubiegunową lekarze mogą przepisać leki przeciwpsychotyczne. Jednak, podobnie jak twarde leki, niektóre leki przeciwpsychotyczne mogą wywoływać skutki uboczne zwane objawami pozapiramidowymi. Jakie są objawy pozapiramidowe?
Czym są objawy pozapiramidowe i pozapiramidowe?
Pozapiramidowa to sieć neuronowa w mózgu odpowiedzialna za regulację kontroli motorycznej i koordynacji. W obszarze pozapiramidowym występują jednostki strukturalne zwane jądrami podstawnymi. Zwoje podstawne odgrywają wtedy również ważną rolę w funkcji motorycznej i wymagają dopaminy do funkcjonowania. Funkcja jąder podstawnych może być „upośledzona” z powodu stosowania leków przeciwpsychotycznych. Leki przeciwpsychotyczne są przepisywane przez lekarzy w celu leczenia objawów psychozy, takich jak halucynacje i urojenia, których często doświadczają osoby ze schizofrenią, afektywną dwubiegunową i depresją psychotyczną. Leki przeciwpsychotyczne działają poprzez wiązanie się z receptorami dopaminy w ośrodkowym układzie nerwowym, jednocześnie blokując dopaminę. Aktywność przeciwpsychotyczna może spowodować brak dopaminy w jądrach podstawnych. W rezultacie pacjent odczuje objawy zwane objawami pozapiramidowymi. Grupą leków przeciwpsychotycznych, które są bardziej narażone na wywołanie objawów pozapiramidowych, są typowe leki przeciwpsychotyczne lub leki przeciwpsychotyczne I generacji. Jednak inne leki przeciwpsychotyczne nadal stwarzają ryzyko wywołania tych objawów u pacjentów.
Jakie są objawy pozapiramidowe?
Niekontrolowany ruch jest objawem pozapiramidowym Objawy pozapiramidowe są często określane jako zaburzenia ruchowe wywołane lekami. Jak sama nazwa wskazuje, objawy pozapiramidowe mogą charakteryzować się problemami ruchowymi, takimi jak:
- Niekontrolowany ruch
- Drżenie
- skurcz mięśnia
Objawy pozapiramidowe mogą stać się ciężkie i przeszkadzać w codziennych czynnościach. W rezultacie pacjenci mają trudności z poruszaniem się, komunikowaniem się z innymi i wykonywaniem codziennych zadań. Szybkie leczenie objawów pozapiramidowych może zmniejszyć ryzyko wystąpienia cięższych działań niepożądanych u pacjentów stosujących ten lek.
Objawy pozapiramidowe, na które pacjent jest zagrożony
Istnieje kilka objawów pozapiramidowych, które mogą wystąpić w wyniku przyjmowania leków przeciwpsychotycznych:
1. Akatyzja
Akatyzja charakteryzuje się niepokojem, nie chce stać w miejscu i sprawia, że pacjent zawsze chce się ruszać. Pacjent będzie poruszał nogami, chodził, kołysał nogami lub pocierał twarz, aby złagodzić niepokój.
2. Parkinsonizm
Parkinsonizm odnosi się do objawów przypominających chorobę Parkinsona. Najczęstszym objawem jest sztywność mięśni nóg. Pacjenci mogą również odczuwać drżenie, zwiększoną produkcję śliny, powolne ruchy lub zmiany postawy i chodu. Objawy parkinsonizmu pojawiają się powoli. Zwykle pacjenci zaczynają odczuwać objawy kilka dni po przyjęciu leków przeciwpsychotycznych. Szacuje się, że 20-40% pacjentów przyjmujących leki przeciwpsychotyczne jest zagrożonych wystąpieniem objawów podobnych do choroby Parkinsona.
3. Złośliwy zespół neuroleptyczny
Złośliwy zespół neuroleptyczny (NMS) rozpoczyna się sztywnością mięśni i gorączką, po których następuje senność lub splątanie. Pacjenci są również narażeni na drgawki i problemy z funkcjonowaniem układu nerwowego. Te rzadkie objawy pozapiramidowe zwykle pojawiają się natychmiast, na przykład w ciągu kilku godzin od przyjęcia leków przeciwpsychotycznych.
4. Późna dyskineza
Późna dyskineza Jest to objaw pozapiramidowy charakteryzujący się mimowolnymi, ale powtarzającymi się ruchami twarzy. Kilka przykładów objawów
późne dyskinezy Są to ruchy skręcające język, ruchy żucia, smakowanie ust, nadymanie policzków i grymasy. Pacjent może również odczuwać zmiany w chodzie, szarpnięcia lub wzruszanie ramionami.
5. Dystonia
Dystonia to ruch charakteryzujący się mimowolnymi skurczami i skręcaniem mięśni. Te objawy pozapiramidowe mogą powodować bolesne ruchy lub pozycje.
Leczenie objawów pozapiramidowych
Leczenie objawów pozapiramidowych bywa trudne. Powodem jest to, że leki wywołujące te objawy mogą powodować różne skutki uboczne. Skutki uboczne u każdego pacjenta mogą być również inne. Zwykle głównym sposobem leczenia objawów pozapiramidowych jest wymiana leku lub ewentualnie obniżenie dawki leku. Twój lekarz może również przepisać inne rodzaje leków w celu leczenia objawów, a także leki przeciwpsychotyczne. Zmian w dawkowaniu leków powinien dokonywać wyłącznie lekarz. Zmiana dawki leku bez nadzoru lekarza może powodować inne skutki uboczne. Z tego powodu, jeśli odczuwasz pozapiramidowe skutki uboczne po zażyciu leków przeciwpsychotycznych, zdecydowanie zaleca się wizytę u lekarza. Poproś o pomoc krewnych, aby towarzyszyli Ci w wizycie u lekarza. [[Powiązany artykuł]]
Notatki z SehatQ
Pozapiramidowe mogą być osłabione jako efekt uboczny przyjmowania leków przeciwpsychotycznych. Jeśli po przepisaniu leku przeciwpsychotycznego wystąpi którykolwiek z powyższych objawów pozapiramidowych, zdecydowanie zaleca się wizytę u lekarza.
Niekontrolowany ruch jest objawem pozapiramidowym Objawy pozapiramidowe są często określane jako zaburzenia ruchowe wywołane lekami. Jak sama nazwa wskazuje, objawy pozapiramidowe mogą charakteryzować się problemami ruchowymi, takimi jak: 
