cultureaftercomputation.com

Dializa to zabieg wykonywany w celu usunięcia szkodliwych produktów przemiany materii z organizmu w późnych stadiach przewlekłej choroby nerek lub przewlekłej niewydolności nerek. Dializa Być może lepiej znasz termin dializa. W normalnym, zdrowym ciele proces ten jest przeprowadzany przez nerki. Jednak w przewlekłej chorobie nerek nerki nie są w stanie wykonywać swoich funkcji. Dializa składa się z dwóch rodzajów, a mianowicie hemodializy i dializy otrzewnowej. Hemodializę przeprowadza się przy użyciu sztucznej nerki (hemodializer) w celu usunięcia odpadów i nadmiaru płynu z krwi. Krew zostanie następnie zwrócona organizmowi za pomocą urządzenia do dializy. Tymczasem dializa otrzewnowa obejmuje zabieg chirurgiczny polegający na umieszczeniu plastikowej rurki (cewnika) w jamie brzusznej. W tego typu dializie krew jest oczyszczana w organizmie.

Kiedy wykonać dializę u osób z przewlekłą chorobą nerek?

Według dr. Indah Fitriani, Sp.PD jako specjalista chorób wewnętrznych ze szpitala Awal Bros w East Bekasi, decyzja o rozpoczęciu dializy jest rzeczywiście trudna. Dzieje się tak, ponieważ terapia trwa całe życie, co często powoduje dyskomfort i inne zagrożenia dla pacjenta. Aby odpowiedzieć na powyższe pytania, dr. Indah odpowiedział, że dializę należy rozpocząć, gdy korzyści wynikające ze zmniejszenia oznak lub objawów mocznicy przewyższają ryzyko i inne skutki uboczne na jakość życia pacjenta. Uremicum występuje, gdy odpady metaboliczne organizmu nadal krążą we krwi, ponieważ nerki nie są w stanie wykonywać swoich funkcji. Istnieje kilka czynników, które można wziąć pod uwagę rozpoczynając dializę. Jednym z tych czynników jest szacowany współczynnik filtracji kłębuszkowej (eGFR). Test eGFR oszacuje, ile krwi przechodzi przez kłębuszki (małe filtry w nerkach) co minutę. Im niższy wynik testu eGFR, tym wyższy poziom uszkodzenia nerek. Poniżej znajduje się bardziej szczegółowe wyjaśnienie wyników testu eGFR:

1. Pacjenci z eGFR >15 ml/min/1,73 m2

Pacjenci z wynikami eGFR nie są poddawani dializie, chociaż istnieją objawy, które mogą być związane ze schyłkową niewydolnością nerek. Zwykle pacjenci ci nadal reagują na leki lekarza, więc dializy są rzadko wykonywane.

2. Bezobjawowy pacjent z eGFR 5-15 ml/min/1,73 m2

W powyższym stanie pacjenta lekarz przeprowadzi ścisłą ocenę. Jednak dializa nie zostanie przeprowadzona w przypadku braku oznak lub objawów związanych z ESRD (schyłkową chorobą nerek).

3. Pacjenci z eGFR 5-15 ml/min/1,73 m2 z oznakami lub objawami, które mogą być spowodowane ESRD

Pacjenci z tej grupy wymagają leczenia zachowawczego. Jeśli objawy przedmiotowe lub podmiotowe związane z ESRD nie ustępują pomimo leczenia, lekarz może zalecić dializę. Z wyjątkiem sytuacji, gdy stan pacjenta wymaga dializy (wskazanie bezwzględne).) dializy nie należy opóźniać.

4. Pacjenci z eGFR <5

Pacjenci z powyższymi wynikami badań będą musieli być poddawani dializie, nawet jeśli nie wykazują żadnych oznak ani objawów ESRD. Oprócz wyników powyższego testu eGFR na decyzję o rozpoczęciu dializy wpływają również objawy związane z zespołem mocznicy, tempo spadku eGFR, jakość życia pacjenta i oczywiście wybór pacjenta.

A co z dializami u starszych pacjentów?

Dializa staje się terapią na całe życie i powoduje dyskomfort u pacjenta. Dlatego dializa powinna być dogłębnie rozważona. U pacjentów w podeszłym wieku efekt dializy może być inny niż u młodszych pacjentów. Ogólnie rzecz biorąc, dializy lub dializy u osób starszych mogą prowadzić do obniżenia jakości życia po dializie. Skutki uboczne dializy będą bardziej widoczne u pacjentów w podeszłym wieku. „W związku z tym potrzebna jest edukacja pacjentów i rodzin w zakresie powikłań, które pojawiają się podczas zabiegów hemodializy lub dializy (zabiegi śróddialityczne)” – powiedział dr. Piękny. Osoba źródłowa:

dr. Indah Fitriani, SpPD

Specjalista Chorób Wewnętrznych

Szpital Awal Bros, East Bekasi