cultureaftercomputation.com

BPJS Kesehatan ułatwia Indonezyjczykom uzyskanie opieki zdrowotnej, od opieki szpitalnej, ambulatoryjnej po leki przepisywane przez lekarzy za niskie czesne. Czy jednak samo BPJS Health wystarczy? Czy konieczne jest posiadanie prywatnego ubezpieczenia zdrowotnego innego niż BPJS?

Jakie są zalety BPJS Health?

Ogólnie rzecz biorąc, korzyści z BPJS Health, które są najbardziej odczuwalne dla wielu mieszkańców, to niższy koszt składek w porównaniu z ubezpieczeniem zdrowotnym innym niż BPJS. W rzeczywistości przy niskich składkach BPJS jest w stanie pokryć płatności za różne usługi. Ubezpieczenia zdrowotne, takie jak BPJS Kesehatan, mogą zmniejszyć ryzyko nieoczekiwanych wzrostów kosztów. BPJS nawet nie zna tego terminu wcześniej istniejących warunków takie jak prywatne ubezpieczenie zdrowotne, dzięki czemu historia leczenia choroby, która była własnością, zanim została członkiem BPJS Health, będzie nadal objęta ubezpieczeniem. Może jednak zaistnieć ryzyko, że leczenie nie będzie kontynuowane, jeśli pojawi się problem z samoopłacaniem składek. Oczywiście może to zagrozić bezpieczeństwu pacjenta.

Czy korzystanie z pomocy BPJS Health wystarczy?

Jednym z mankamentów BPJS, który jest często odczuwany przez wiele osób, jest administracja, która jest dość czasochłonna. Zwykle ten stan występuje, gdy musisz kontynuować leczenie, więc musisz uzyskać skierowanie od lekarza rodzinnego przed przejściem do placówki zdrowia I stopnia (faskes). . Aby otrzymać skierowanie, musisz zacząć od najniższego poziomu placówek służby zdrowia do najwyższego. Ten czasochłonny system administracyjny utrudni pacjentom, którzy muszą otrzymać natychmiastowe leczenie, aby uniknąć zagrożeń zagrażających bezpieczeństwu. Ponadto członkostwo w BPJS zależy również od miejsca zamieszkania pacjenta. Jeśli potrzebujesz natychmiastowej opieki zdrowotnej, gdy jesteś w innym obszarze z zarejestrowanym członkostwem BPJS, musisz zadbać o administrację w formie listu motywacyjnego. Ten list skieruje Cię następnie do placówek służby zdrowia pierwszego poziomu (FKTP). Niestety usługa, którą uzyskamy, jest tylko 3 razy.

Wiele osób w Indonezji nie korzystało z BPJS Health

Oprócz złożoności administracji, Centralna Agencja Statystyczna (BPS) zauważyła również, że jest wielu pacjentów, którzy nie korzystali z rządowej pomocy zdrowotnej BPJS. W 2019 roku jest to odsetek mieszkańców korzystających z placówek ambulatoryjnych bez BPJS lub określonego ubezpieczenia zdrowotnego:

• Szpitale rządowe aż 18,68%
• Szpitale prywatne aż 29,01%
• Ośrodki zdrowia aż 31,72%
• Przychodnia lekarska aż 64,1%.

Odsetek populacji ambulatoryjnej i jej finansowanie Tymczasem w przypadku opieki stacjonarnej jest to odsetek mieszkańców, którzy nie są objęci BPJS Kesehatan lub prywatnym ubezpieczeniem zdrowotnym:

• Szpital rządowy: 18,72%
• Szpital prywatny: 27,08%
• Centrum Zdrowia: 39,96%
• Poradnia lekarska: 73,88%

Odsetek populacji hospitalizowanej i jej finansowanie Z powyższych danych BPS wynika, że ​​nadal sporo osób musi samodzielnie pokrywać koszty świadczeń zdrowotnych. Możliwe, że powodem samodzielnego płacenia jest również brak współpracy pomiędzy prywatnym ubezpieczeniem zdrowotnym a wybranym ubezpieczeniem zdrowotnym.

Jakie są zalety i wady prywatnego ubezpieczenia zdrowotnego w porównaniu z BPJS Health?

Biorąc pod uwagę zalety ubezpieczenia zdrowotnego innego niż BPJS, prywatne ubezpieczenie jest w stanie pokryć niedobór BPJS Health. W takim przypadku ubezpieczenie prywatne nie wymaga wielopoziomowej administracji i można z niego korzystać w dowolnym miejscu, nawet za granicą, bez konieczności skierowania. Niestety tę korzyść trzeba uzyskać z wyższą składką niż BPJS. Ponadto ubezpieczenie prywatne zależy również od wieku ubezpieczonego. Im starszy pacjent, tym droższa składka. Ponadto ubezpieczenia zdrowotne inne niż BPJS również stosują system wcześniej istniejących warunków . [[powiązany-artykuł]] Mimo że mają swoje plusy i minusy, obie mają coś wspólnego, a mianowicie wybór sal szpitalnych. BPJS Kesehatan może uzyskać dostęp tylko do zakwaterowania zgodnie z klasą. Oczywiście klasa I dostanie lepsze wyposażenie pokoju niż klasa II i III. Podobnie jak w przypadku BPJS, prywatne ubezpieczenie może również uzyskać dostęp do pokoi VIP zgodnie z wartością pułapu lub najwyższym limitem kosztów, który można zastosować.

Uzupełnienie świadczeń zdrowotnych BPJS o prywatne ubezpieczenie

Więc który z nich jest lepszy? BPJS Ubezpieczenie zdrowotne czy prywatne? Odpowiedź brzmi: te dwie rzeczy mogą się wzajemnie uzupełniać. Na przykład, jeśli potrzebujesz szybkich i bardziej elastycznych usług medycznych, posiadanie prywatnego ubezpieczenia może pokryć tę potrzebę. Tymczasem, jeśli potrzebujesz leczenia w przystępnej cenie, możesz skorzystać z BPJS Health. Pamiętaj przynajmniej, że obywatele Indonezji muszą mieć BPJS Health. BPJS Health jest wymagane, ponieważ jest przydatne do radzenia sobie z zagrożeniami dla zdrowia ze względu na utrudnione możliwości finansowania. Tymczasem prywatne ubezpieczenie zdrowotne jest opcjonalne lub dobrowolne. Jednak w zasadzie uczestnictwo w ubezpieczeniach zdrowotnych, takich jak BPJS lub ubezpieczenie prywatne, naprawdę wymaga starannego rozważenia. Bez ochrony w postaci ubezpieczenia zdrowotnego lub ubezpieczenia zdrowotnego jest prawdopodobne, że ktoś będzie miał trudności z uzyskaniem optymalnych usług zdrowotnych. [[Powiązany artykuł]]