Wstrząs hipowolemiczny: objawy, przyczyny i leczenie

Wstrząs hipowolemiczny to niebezpieczny stan, który występuje, gdy organizm nagle traci dużo krwi lub innych płynów ustrojowych. Ta poważna utrata płynów sprawia, że ​​serce nie jest w stanie pompować wystarczającej ilości krwi w całym ciele i prowadzi do niewydolności narządów. W porównaniu z innymi rodzajami wstrząsu, wstrząs hipowolemiczny jest najczęstszym typem, zwłaszcza u dzieci i osób starszych. Ten stan jest uwzględniony jako nagły wypadek. Jeśli więc pojawią się te oznaki szoku, osoba, która go doświadcza, musi być natychmiast leczona.

Przyczyny wstrząsu hipowolemicznego

Wstrząs hipowolemiczny może wystąpić, gdy organizm traci płyny, zarówno krew, jak i płyny inne niż krew. Oto niektóre z przyczyn, które mogą spowodować, że organizm nagle straci dużo krwi:
  • Obecność ran kłutych lub otwartych ran na głowie i szyi
  • Ciężkie wypadki, które powodują krwawienie w narządach jamy brzusznej, takich jak nerki, śledziona i wątroba
  • Złamania wokół bioder
  • Zaburzenia trawienia, takie jak wrzody żołądka lub owrzodzenia, które pojawiają się w żołądku
  • Ciąża pozamaciczna, stan, w którym płód rośnie poza macicą
  • Rozerwanie dużego naczynia krwionośnego w sercu
  • Odklejenie łożyska, które powoduje oddzielenie łożyska od macicy
  • Powikłania porodowe
  • Pęknięcie torbieli jajnika
  • Endometrioza
Tymczasem następujące warunki mogą spowodować, że organizm nagle straci dużo płynów:
  • Odwodnienie
  • Biegunka i wymioty
  • Wysoka gorączka
  • Pocenie się naprawdę źle
  • Choroba nerek i przyjmowanie leków moczopędnych
  • Krążenie płynów w organizmie nie jest płynne z powodu chorób takich jak zapalenie trzustki czy niedrożność jelit.
  • Poważne oparzenia

Oznaki wstrząsu hipowolemicznego

Objawy wstrząsu hipowolemicznego, które pojawiają się u osób cierpiących na tę chorobę, mogą być różne, w zależności od ilości zmniejszonej ilości płynu, w następujący sposób.

Objawy łagodnego do umiarkowanego wstrząsu hipowolemicznego

Niektóre z objawów, które odczujesz w przypadku łagodnego lub umiarkowanego wstrząsu hipowolemicznego, obejmują:
  • Oszołomiony
  • Słaby
  • Nudny
  • oszołomienie
  • Pot zaczyna się mocno wylewać

Objawy ciężkiego wstrząsu hipowolemicznego

Tymczasem w cięższych warunkach mogą pojawić się niektóre z następujących objawów:
  • Ciało stygnie
  • Blady
  • Krótki oddech
  • Bicie serca
  • Słaby
  • Usta i paznokcie zaczynają sinieć
  • Głowa jest lekka i ma zawroty głowy
  • oszołomienie
  • Brak potrzeby oddawania moczu
  • Słaby puls
  • bezwładne ciało
  • Mdleć
Wstrząs hipowolemiczny może również wystąpić z powodu krwawienia, które występuje wewnętrznie lub w narządach wewnętrznych. Kiedy tak się dzieje, mogą pojawić się typowe objawy, takie jak:
  • Ból brzucha
  • Krwawy stolec
  • Czarny stołek
  • W moczu jest krew
  • Wymioty krwi
  • Ból w klatce piersiowej
  • Obrzęk żołądka

Klasyfikacja wstrząsu hipowolemicznego według nasilenia

Wstrząs hipowolemiczny ma cztery poziomy nasilenia, a każdy z nich może mieć inne objawy. Ta dotkliwość zależy od ilości utraconego płynu ustrojowego. Im więcej płynów tracisz, tym cięższy stan.

1. Poziom 1

Pierwszy poziom to najniższy poziom ważności. Ten stan zwykle występuje wcześnie i może szybko przejść do późniejszego poziomu ciężkości. Na tym początkowym etapie objętość utraconych płynów i krwi sięga 15% lub około 750 ml. Ponieważ na tym etapie ciśnienie krwi i oddychanie są zwykle normalne, diagnoza może być czasami trudna.

2. Poziom 2

Na kolejnym poziomie objętość krwi i płynów w organizmie została zmniejszona o 30% czyli około 1500 ml. Na tym etapie następuje wzrost częstości akcji serca i częstości oddechów. Ciśnienie krwi jest zwykle nadal w normalnym zakresie, ale wartość rozkurczowa zaczyna rosnąć. Rozkurczowe odnosi się do liczby poniżej wzmianki o ciśnieniu krwi. Na przykład ciśnienie krwi wynosi 120/80 mmHg, następnie ciśnienie skurczowe wynosi 120, a ciśnienie rozkurczowe 80.

3. Poziom 3

Wstrząs hipowolomeliczny stopnia 3 charakteryzuje się utratą 30%-40% krwi lub ekwiwalentem 1500-2000 ml. W tej fazie dochodzi do drastycznego spadku ciśnienia krwi, przyspiesza tętno i oddech.

4. Poziom 4

Poziom 4 to ostatni etap i jest najcięższy, objętość krwi i płynów w organizmie zmniejszyła się o ponad 40% czyli około 2000 ml. Ludzie, którzy doświadczają tego stanu, na ogół weszli w krytyczną fazę. Skurczowe ciśnienie krwi osiągnęło 70 i może nadal spadać. Jego tętno będzie jeszcze szybsze. Wszystkie poziomy wstrząsu hipowolemicznego wymagają odpowiedniego leczenia. Nie zwlekaj z podjęciem leczenia, nawet jeśli objawy są najmniej nasilone.

Powikłania po wstrząsie hipowolemicznym

Jeśli nie jest leczony natychmiast, brak krwi i płynów w organizmie może wywołać komplikacje. Niektóre z powikłań, które mogą potencjalnie wynikać z tego stanu, obejmują uszkodzenie narządów, takich jak nerki i mózg, zawały serca, zgorzel (śmierć tkanki ciała) w dłoniach i stopach. Powikłania mogą się pogorszyć, jeśli masz schorzenia, takie jak cukrzyca, udar lub choroba płuc, serca lub nerek. Zakres urazu może również decydować o twoich szansach na przeżycie.

Pierwsza pomoc we wstrząsie hipowolemicznym

Wstrząs hipowolemiczny, który nie jest leczony natychmiast, może prowadzić do śmierci. Tak więc, gdy ktoś wykazuje oznaki szoku, jak opisano wcześniej, natychmiast wezwij pomoc medyczną. Następnie, czekając na przybycie pomocy, udziel pierwszej pomocy, wykonując następujące czynności:
  • Ustaw osobę w pozycji leżącej.
  • Ułóż stopę tak, aby lekko się podniosła z przedmiotem o wysokości około 30 cm.
  • Jeśli jest to ofiara wypadku i podejrzewasz, że ma uraz głowy, szyi lub pleców, nie ruszaj go, dopóki nie przybędzie pomoc medyczna.
  • Trzymaj osobę w cieple i unikaj hipotermii.
  • Nie podawać płynów doustnie.
  • Nie podnoś głowy osoby ani nie umieszczaj poduszki pod głową.
  • Usuń kurz, brud lub inne zanieczyszczenia wokół niego, nie usuwając niczego, co utknęło w ciele ofiary, w tym noży, szkła, drewna lub czegokolwiek innego.
Po wykonaniu badania fizykalnego możesz owinąć ranę szmatką, aby zmniejszyć krwawienie, jeśli nie znajdziesz niczego w ciele ofiary i wygląda na całkiem czystą z brudu i kurzu. Jeśli to możliwe, lekko zabandażuj ranę, aby wywrzeć nacisk na tkankę, aby szybko zatrzymać proces krwawienia.

Kontynuacja leczenia wstrząsu hipowolemicznego

Aby leczyć wstrząs hipowolemiczny, personel medyczny będzie natychmiast próbował uzupełnić utracone płyny poprzez założenie kroplówki i wykonanie transfuzji krwi. Ponadto oczywiście leczone będą również inne stany towarzyszące wstrząsowi, takie jak urazy lub kontuzje. Twój lekarz może również przepisać antybiotyki, aby zapobiec infekcji lub posocznicy. Podawane będą również leki zwiększające siłę serca, aby ten narząd mógł pompować więcej krwi, dzięki czemu krążenie w ciele może powrócić do normy. Niektóre z leków, które można podać, obejmują:
  • Dopamina
  • Dobutamina
  • Epinefryna
  • Noradrenalina
[[Powiązany artykuł]]

Notatki z SehatQ

Czas jest bardzo ważnym kluczem w zarządzaniu wstrząsem hipowolemicznym. Zaledwie trochę za późno, utracone płyny mogą drastycznie wzrosnąć, a stan organizmu w krótkim czasie się pogorszy. Dlatego rozpoznanie objawów i oznak wstrząsu jest kluczowym krokiem i bardzo przydatnym zabezpieczeniem w nagłych przypadkach. Niewłaściwe postępowanie może zagrozić życiu poszkodowanego.

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found